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HCG,怎么啥都和你有关?

       提起HCG,我想在座的各小仙女应该都知道是啥对吧!但是!你真的了解HCG吗?现在,又是本仙女编的科普时间了~
       HCG——人绒毛膜促性腺激素
       HCG由α和β二聚体的糖蛋白组成,是临床最常使用的“妊娠试验”激素。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。妊娠与HCG脱离不了关系,那么今天本仙女编就和各位小仙女来梳理一下HCG与妊娠的关系吧!
           
       HCG与早孕诊断
       一般情况下,受精后第4天,受精卵滋养层形成并分泌微量HCG。受精第7~8天,受精卵着床后就可以在血清中检测出来了。值得注意的是,对于用促性腺激素刺激而发生的妊娠中,要考虑到必须在过了HCG半衰期的10倍时间后才可证实妊娠。

 
       HCG与超声检测
       研究发现,HCG水平与阴道超声检查结果存在一定的相关性,比较超声结果和HCG浓度有助于正常妊娠与异常妊娠的之间的鉴别。
       两者之间的对应关系(看下图)
       HCG与多胎妊娠
       多胎妊娠中HCG浓度相较于单胎妊娠增加得多,加倍时间缩短。孕10周后,HCG浓度绝对值高于单胎妊娠。
       HCG与早期自然流产
       当HCG浓度以缓慢低速的形式上升或呈早产性下降时,则可观察到孕早期的妊娠异常。此时,HCG浓度-时间曲线斜率与正常妊娠不ー样。如果排除时间上的差错,监测曲线斜率与正常的一样,但翻倍的时间大大延长,则应怀疑异位妊娠或异常的宫内妊娠。在彻底刮宫后,HCG下降的半衰期为1天。值得注意的是,在仅做一次检査时HCG水平正常并不能排除日后的流产或不明确的异位妊娠。
       HCG与葡萄胎
       葡萄胎发病率为每1000例中发生0.5~1例。如超声检查未发现胚胎,而HCG浓度升高(500000~1000000U/L),尤其是在孕10周后相对于孕龄甲胎蛋白(AFP)浓度太低,则应怀疑是葡萄胎。
       其实,HCG升高有可能与某些肿瘤存在有关,如卵巢囊肿、子宫癌;恶性肿瘤如畸胎瘤、胰腺癌等HCG也会升高。所以,如果放在具体的案例中,必须结合临床情况及其他检查结果,通过综合分析才能对患者做出正确的判断。
 

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